呼吸器内科

当院では特に腫瘍性疾患に対して種々の検査を駆使して確定診断を行っております。
通常、胸部の腫瘍を疑った場合、胸部単純X線写真、胸部CT検査、場合によってはMRI検査などの画像診断と血液検査（腫瘍マーカー）、喀痰検査（痰の中に悪性細胞がないか調べる）、胸水があれば胸水穿刺（皮膚から針を刺して胸水を少量採取し悪性細胞の有無などを検討）などを行います。PET-CTは当院にはございませんので他院へ紹介し検査に行って頂いております。
さらに、特殊検査として気管支鏡検査（気管支へ直径6mm程度の内視鏡を挿入して異常陰影から組織や細胞をとってきて調べる検査）やエコーもしくはCTガイド下肺生検（エコーやCTで異常陰影を確認しながら皮膚から針を刺して細胞や組織を採取する検査）、また悪性胸膜中皮腫や癌性胸膜炎を疑えば局所麻酔下胸腔鏡検査（胸壁から直径7mm程度の内視鏡を胸腔という場所へ挿入し胸膜病変から組織を採取する検査）を行って診断に努めております。しかし、肺の末梢にある小さな異常陰影は中々診断に至らないこともあります。そのため当院においては、末梢の小病変に気管支鏡を行う場合は事前に画像の読影を十分に行い、仮想気管支鏡 (virtual bronchoscopy)を作成して、あらかじめ病変に到達する気管支を想定して検査を開始します。そして、想定した気管支に達すると今度は最新の超音波プローブを用いて、実際に病変部にあたっているか確認してから組織や細胞の採取にあたっております。